自體免疫抗體 可能導致不孕  適當治療可增加一到兩成懷孕率

15%的不孕屬不明原因,血清中的自體免疫抗體可能是禍首,給予適當治療,可提高不孕者的生機,也降低流產率,抗甲狀腺球蛋白抗體者若使用甲狀腺素治療,可增加一到兩成懷孕率。

一名35歲不明原因不孕的婦女,血液測試發現引狀腺球蛋白抗體呈陽性,醫院給予甲狀腺素治療及排卵藥,2個月後懷孕。

另一名做過4次人工受孕都失敗的31歲不孕婦女,驗出血清中抗精蟲抗體呈陽性,施以類固醇並配合人工受孕,當次的人工受孕即傳出好消息。

郭綜合醫院長期追踨發現,不明原因不孕者中,61%血清中有自體免疫抗體,產生免疫抗體的原因眾多,年齡、環境污染、骨盆腔發炎、子宮內膜異位等都有關。免疫抗體的種類繁多,抗甲狀腺球蛋白抗體出現的比率為16%,抗精蟲抗體約為15%,其他各類抗體為6至10%之間。

郭綜合醫院生殖醫學中心醫師翁紹評指出,醫界對付這些免疫自體抗體,傳統都利用低劑量的阿斯匹靈、類固醇治療,部分老一輩的醫師則在經驗法則下,使用甲狀腺素對付抗甲狀腺球蛋白抗體。

翁紹評醫師表示,不明原因的不孕,且有自體免疫抗體者,若適當治療其免疫抗體的問題,再輔以人工生殖科技,可為不孕者帶來一線生機,臨床追蹤發現,出現抗甲狀腺球蛋白抗體的不孕婦女經積極治療,受孕率可自26%提升為40%左右,懷孕後的流產率也可由40%降為11%。


本文轉載自 自由時報 記者/ 孟慶慈報導
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